Dr. Ana Medved, dr. med., specialistka splošne kirurgije, predstavi več informacij o obravnavi in procesu zdravljenja.
Žilna kirurgija
Operacija ven: stripping in lokalna ekstirpacija varic
Venski striping je poseg s katerimi se operativno odstrani varikozno spremenjene vene na nogah. Te vene se odstranijo, bodisi zaradi bolečin, ki jih povzročajo, bodisi zaradi zatekanja ali pa zaradi samega izgleda.
Opis bolezni in posega
Varikozne vene so zadebeljene, skrivenčene in boleče vene, ki so napolnjene s krvjo. Običajno se razvijejo na nogah. Normalne in zdrave vene imajo zaklopke, ki zagotavljajo, da se kri ne zadržuje v venah na enem mestu. Zaklopke v varikoznih venah pa so bodisi poškodovane ali pa jih celo ni. To povzroči, da so take obolele vene konstantno napolnjene s krvjo, predvsem pa takrat, ko človek stoji. Venski striping se izvaja v operacijski dvorani, potrebna je hospitalizacija. Operacija lahko poteka v splošni anesteziji ali regionalni (spinalni) anesteziji, kar omogoča, da bolnik ne čuti bolečin. Sam poseg traja približno eno do dve uri.
Pogosto je vzrok za venski striping prav estetske narave.
Kirurg naredi na nogi več rezov:
- rez v predelu dimelj je večji (približno 2 cm), saj na tem mestu prekinemo vtočišče obolele vene v globoki venski sistem,
- drugi rez je v višini kolena oziroma goleni.
V veno se v predelu dimelj uvede tanka žica, ki ima na vrhu posebno oblikovano glavo. Žico zapeljemo po veni navzdol in jo izvlečemo v predelu goleni. S potegom žice po nogi glava žice izpuli veno, ki jo odstranimo skozi rez na goleni.
Z dodatnimi “mini” rezi in posebno kljukico je potrebno odstraniti še varikozno spremenjene vene na goleni.
Rane kirurg zapre s šivi, ki jih sterilno pokrijemo, nogo pa povijemo z elastičnim povojem od prstov do dimelj.
Zakaj se ta operacija izvaja?
Venski striping se priporoča za:
- varikozne vene, ki povzročajo težave v krvnem obtoku (venska insuficienca),
- bolečine v nogah, ki jih bolniki opisujejo kot težke noge,
- razjede, ki so posledica slabe prekrvljenosti v venah,
- vnetja povrhnjih ven in strdke v povrhnjih venah,
izboljšanje izgleda.
Dandanes obstaja več načinov za zdravljenje varikoznih ven. Pri nas izvajamo le venski striping.
Tveganja pri posegu
V splošnem je venski striping varen poseg, kljub vsemu pa so možni zapleti.
Splošni zapleti pri kirurškem posegu:
- krvavitev,
- infekcija operativnih ran,
- bolečine po posegu.
Zapleti pri venskem stripingu:
- brazgotina na mestu operativnih ran,
- poškodba živca,
- ponovitev varic.
Prosimo Vas, da nam naštejete katera zdravila jemljete, če imate še katere druge kronične bolezni, če imate znano alergijo na zdravila.
Bodite tešči vsaj 6 ur pred predvidenim posegom. Zdravila, ki jih redno jemljete popijte s požirkom vode.
Po posegu
- Noge imejte povite 3 dni z elastičnim povojem za zmanjšanje otekline in krvavitve. Nato pa povijajte noge še 21 dni z elastičnim povojem preko dneva. Počivajte z dvignjenimi nogami.
- Priporočamo, da v primeru občutka bolečine vzamete analgetik po navodilu v odpustnem pismu.
- Prve 3 dni priporočamo 10 do 12 kratkih sprehodov, ki naj trajajo od 5 do 10 minut. Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju ali stanju na mestu. Po treh dneh priporočamo tudi daljše sprehode (do pol ure), večkrat dnevno.
- Šive odstranite pri vašem izbranem zdravniku približno 10 dni po posegu. Najverjetneje boste sposobni za normalno delo po treh tednih, ko lahko opustite povijanje nog, v kolikor pa vam noge še zatekajo, priporočamo povijanje z elastičnim povojem preko dneva dalje, oziroma nošenje kompresijskih nogavic.
Po posegu
Venski striping je običajno zelo uspešna metoda zdravljenja obolelih povrhnjih ven. Zmanjša bolečine v nogah, ki so posledica obolelih ven, zmanjša otekanje nog in izboljša izgled. Venski striping lahko včasih pušča brazgotine.
